39问医生

月经量多而且有血块是怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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月经量多且伴有血块可能是内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症或功能失调性子宫出血等疾病的表现。这些疾病都可能导致子宫内膜异常增生或脱落不全,从而引起月经量多和血块形成。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊,并接受相应治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致雌孕激素比例失调,影响子宫内膜正常生长和脱落,从而出现月经量多且伴有血块的情况。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫肌瘤
主要是因为遗传因素、激素水平异常等原因引起子宫平滑肌细胞增生,当肌瘤体积增大时,会对周围组织产生压迫作用,进而导致月经量增多以及血块形成。对于无症状的小型肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可。若肌瘤较大或症状明显,则需考虑手术切除,如子宫肌瘤剔除术。
3.子宫内膜异位症
由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置,当病变侵犯到子宫肌层时,会导致经期延长并伴随大量出血,形成血块。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛,还可通过腹腔镜手术的方式直接去除病灶。
4.子宫腺肌症
子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层反复周期性增殖、剥脱出血,使子宫肌纤维结节状增生肥大,导致月经量增多和痛经。针对病情严重者,可在医生建议下采用宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统的方法来减轻症状。
5.功能失调性子宫出血
指由神经内分泌系统的失调引起的异常子宫出血,包括排卵性和不排卵性两类,其中不排卵性功能失调性子宫出血常表现为月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定或淋漓不止等症状。患者可以遵照医生的意见口服醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物来进行止血治疗。
针对月经量多且伴有血块的情况,建议患者注意休息,避免过度劳累,保持外阴清洁干燥,以免滋生细菌诱发感染。同时还要调整饮食结构,尽量以清淡易消化的食物为主,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素C,有利于促进机体新陈代谢,但要避免吃辛辣刺激性的食物,以免加重不适症状。
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2024-01-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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