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肾上腺切除后果

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肾上腺切除后可能导致肾上腺皮质功能减退、肾上腺性雄激素不耐受综合征、电解质紊乱、血压不稳定和性功能障碍。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退是由于双侧肾上腺大部分或全部被破坏后出现的一系列临床表现。患者可能出现全身乏力、食欲下降、体重减轻、皮肤苍白等症状,严重时可导致生长发育迟缓和免疫力低下。
2.肾上腺性雄激素不耐受综合征
肾上腺性雄激素不耐受综合征是由于肾上腺皮质合成雄激素前体物质存在缺陷所致。典型症状包括男性化程度较高的女性新生儿出生时无明显异常,在生后数月内逐渐表现为阴蒂肥大、肛门瘙痒等,还可能伴有痤疮样皮脂溢出、脱发及头皮油腻等。
3.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内钠、钾、钙等离子浓度失衡,影响细胞代谢和生理活动。可能导致恶心呕吐、心律失常甚至昏迷,长期可引起骨骼肌萎缩、神经肌肉协调障碍等问题。
4.血压不稳定
血压不稳定通常是因为肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性降低,无法有效调节血压。可能会出现头晕、头痛、视力模糊等症状,严重时会导致脑水肿、颅内压增高。
5.性功能障碍
性功能障碍可能是由于肾上腺皮质激素分泌减少,影响了正常的生殖器官发育和性欲。可能表现为勃起困难、射精障碍等,对患者的性生活质量造成严重影响。
肾上腺切除术后,应定期监测血压、血糖和电解质水平,以预防相关并发症。必要时需在医生指导下使用氢化可的松或进行替代治疗,维持身体正常生理功能。
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2024-01-30 浏览100
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