室性早搏吃参松养心胶囊没效果可能是用药不对症、用药剂量不够、药不对症、没有改善生活方式等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、用药不对症
室性早搏可能是由于精神过度紧张、长期熬夜、不良饮食习惯等原因导致的，通常会出现心悸、胸闷、气短等症状。参松养心胶囊主要用于治疗冠心病室性早搏，如果患者并不存在室性早搏的情况，服用该药物可能并没有效果。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用美托洛尔、盐酸等药物进行治疗。
2、用药剂量不够
如果患者未遵医嘱按时用药，可能会导致用药剂量不够，从而无法达到治疗的效果。患者需要及时就医，可以在医生指导下调整用药剂量。同时，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
3、药不对症
如果患者并不是室性早搏，而是房性早搏、交界性早搏等其他心律失常，服用参松养心胶囊可能没有效果。房性早搏的患者可以遵医嘱使用盐酸、酒石酸美托洛尔等药物进行治疗，交界性早搏的患者可以遵医嘱使用盐酸普罗帕酮、盐酸胺碘酮等药物进行治疗。
4、没有改善生活方式
如果患者在治疗期间没有改善生活方式，仍然大量饮酒、喝浓茶、喝咖啡等，也可能会影响药物的治疗效果。患者需要改变不良的生活方式，避免大量饮酒、喝浓茶、喝咖啡等，同时还需要注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意劳逸结合，避免过度劳累。
5、合并其他疾病
如果合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等疾病，也可能会导致药物治疗效果不佳，需要及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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