甲状腺不均质改变是进行甲状腺超声检查时的一种结果，是指甲状腺内部的结节或者肿块，并且其回声不均匀。可能是甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺结节、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等原因引起的。
1、甲状腺炎
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，多是由自身免疫、病毒感染、慢性硬化、放射损伤等原因所致。患者进行检查时，可能会出现上述情况。患者可遵医嘱服用甲泼尼龙、等药物治疗。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可导致机体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者主要表现为高代谢综合征，如易激动、易饥饿、消瘦、乏力等症状，进行检查时也可能会出现上述情况。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物治疗。
3、甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后，在甲状腺组织中出现局限性肿块。患者可能没有明显症状，也可能出现颈部疼痛、咽喉部异物感、声音嘶哑等症状。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠、丙硫氧嘧啶等药物治疗。如果结节体积较大，患者也可考虑进行手术治疗，如甲状腺全切术、微波消融术等。
4、甲状腺囊肿
甲状腺囊肿是指甲状腺内的囊性结构，囊内含有液体或其他物质，是一种常见的甲状腺囊性结节，大多是良性的。部分甲状腺囊肿患者可无明显症状，一般可进行随访观察，不需要进行特殊治疗。如果囊肿体积较大，患者出现不适症状，可考虑进行手术治疗，如甲状腺囊肿切除术等。
5、甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤是指甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，大多是由于电离辐射、碘摄入过多等原因引起。患者可出现颈部肿块、呼吸困难、声音嘶哑等症状，进行检查时也可能会出现上述情况。患者可遵医嘱服用来曲唑、甲苯磺酸索拉非尼等药物治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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