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左侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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左侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞可以考虑抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗等非手术治疗方式,对于较大的血管狭窄或有严重症状的患者,可考虑行颈动脉支架植入术或脑血管造影术。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化来减少血栓形成。此措施旨在改善血液循环,预防新的脑梗死发生。对于左侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞患者而言,由于存在多个微小的血管阻塞,此时应用抗血小板治疗有助于防止血栓扩大和新血栓形成。
2.降压治疗
降压治疗可能包括利尿剂如氢、β受体拮抗剂如美托洛尔等,根据血压水平调整剂量。降低高血压可减轻脑水肿和缓解颅内高压状态。该措施适用于左侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞伴有高血压的患者,以控制病情进展。
3.降脂治疗
降脂治疗通常采用他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等,长期服用。高脂血症是脑梗死的重要危险因素之一,通过降低血脂水平,预防动脉粥样硬化的进一步发展。对于有脑梗塞风险的患者,降脂治疗能有效预防再次发作。
4.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入手术,在X线引导下将金属网状物送至狭窄部位扩张并支撑受损的颈动脉壁。该手术目的是恢复大脑血液供应,对左侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞合并严重颈动脉狭窄的患者有益。
5.脑血管造影术
脑血管造影术是在局部麻醉下经股动脉插入导管到达目标血管位置后注射造影剂进行影像学检查。该检查能够显示脑部血管状况及异常区域分布情况;对于诊断左侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞具有重要意义。
建议患者定期复查磁共振成像以监测病变的发展情况。同时,应避免吸烟和过度饮酒,保持健康的生活方式,有利于疾病的管理。
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2024-02-28 浏览100
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