肾炎全身肿怎么办

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

肾炎伴全身水肿可以采取低盐饮食、利尿剂治疗、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗等方法治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估肾脏状况并接受适当治疗。
1.低盐饮食
限制每日摄入食盐量小于3g,鼓励患者食用新鲜食材并减少加工食品摄入。高盐饮食会导致体内水分潴留,加重水肿;低盐饮食有助于控制体液平衡,缓解水肿。
2.利尿剂治疗
首选袢利尿剂如、布美他尼等快速排钠排水,辅以噻嗪类利尿剂长期维持管理。上述药物通过增加肾脏对水和电解质的排泄来降低血容量,从而减轻心脏负荷及改善液体分布状态。适合于急性发作期的水肿处理。
3.糖皮质激素治疗
口服或注射或其他同类药物,遵循医嘱调整剂量和疗程。此措施可调节免疫反应,抑制炎症过程,适用于自身免疫性肾炎引起的水肿。但需注意监测潜在副作用。
4.免疫抑制剂治疗
根据医生处方选择合适的免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等,并按计划服用。这类药物能够抑制异常活跃的免疫细胞活性,用以控制某些类型的慢性肾炎进展。使用时须考虑可能出现的感染风险。
5.抗凝治疗
启动抗凝治疗前应评估出血风险,并定期监测国际标准化比值(INR)等指标。抗凝治疗有助于预防血栓形成,对于存在血液凝固障碍的患者尤为重要。其机制主要是通过抑制凝血因子合成,增强纤溶酶活性,防止血小板聚集和黏附,从而发挥抗凝作用。
除上述措施外,还应注意休息,避免过度劳累,以免加重肾脏负担。同时还要保持良好的生活习惯,避免吸烟酗酒,以免影响病情恢复。

2024-03-07 10:05 举报
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