肾性贫血怎么治疗

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

肾性贫血可以通过铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、促红细胞生成素、雄激素疗法、红细胞输注等方法进行治疗。如果症状没有改善或者恶化,应尽快就医。
1.铁剂补充
铁剂补充通过口服或静脉注射给予患者铁元素,如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。铁是合成血红蛋白的重要原料,缺乏铁元素会导致缺铁性贫血,引起肾性贫血。补充铁剂可纠正贫血状态。
2.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过口服或注射方式给予患者,具体用法遵照医生指导。肾性贫血可能伴随巨幼细胞性贫血,此时需要补充维生素B12和叶酸来改善造血功能。这两者对于DNA合成至关重要,缺乏时会影响红细胞发育。
3.促红细胞生成素
促红细胞生成素可以通过皮下注射的方式给药,通常每周3-4次。促红细胞生成素是一种调节红细胞生成的激素,肾性贫血时肾脏分泌减少导致其不足。外源性给予可以刺激骨髓产生更多的红细胞,从而改善贫血状况。
4.雄激素疗法
雄激素疗法包括、丙酸睾酮等药物,通过口服或肌内注射给药。雄激素能够刺激红系祖细胞增殖分化,提高铁利用效率,进而促进红细胞生成。适用于治疗肾性贫血中的继发性铁利用障碍。
5.红细胞输注
当患者的血红蛋白水平低于一定阈值时,可考虑进行红细胞输注。对于急性失血或重度贫血病例,快速提升血容量和氧输送能力至关重要。但需注意控制输注频率以免影响自身红细胞生成。
在治疗肾性贫血的过程中,应密切监测血液学参数,定期评估铁储备及调整用药方案。此外,患者还应注意休息,避免过度劳累,保持均衡饮食,保证充足睡眠,有利于缓解病情。

2024-03-05 12:05 举报
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就诊科室: 血液
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