肾盂肾炎下肢浮肿

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

肾盂肾炎伴随下肢浮肿可能是由尿路梗阻、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致尿液排出不畅,引起肾内压力增高和肾功能受损,进而影响肾脏排泄废物和调节体液平衡的功能,引发下肢浮肿。解除尿路梗阻是关键,可通过手术如输尿管切开术、经皮穿刺造瘘术等进行治疗。
2.肾小球肾炎
肾小球肾炎时肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质丢失增多,血浆白蛋白降低,使血液渗透压下降,水分从血管向组织间隙转移而造成水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾小球基底膜通透性发生改变,导致大量蛋白尿,血浆白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管壁渗出进入组织间隙,引起水肿。患者可遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂缓解水肿症状。
4.糖尿病肾病
高血糖导致微血管病变,肾脏毛细血管壁增厚,肾小球过滤功能受损,水分潴留引起水肿。患者需要积极控制血糖水平,遵循医嘱口服格列齐特、二甲双胍等降糖药物,以改善病情。
5.高血压肾病
长期未控制的高血压会导致肾小动脉硬化,肾实质缺血、缺氧,肾单位萎缩,肾功能逐渐减退,出现肾水肿。患者应遵照医生的意见调整生活方式并配合使用硝苯地平、卡托普利等降血压药来控制血压。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平。适当的运动有助于促进血液循环,但应避免剧烈运动以免加重下肢浮肿。饮食方面宜低盐饮食,限制钠摄入量,同时保证充足的水分摄入,维持水电解质平衡。

2024-03-16 00:32 举报
肾盂肾炎 就诊必看
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治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500-1000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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