渗出性胸水是指由于感染、自身免疫性疾病或其他原因导致的炎症反应引起毛细血管通透性增高，使血浆成分通过壁进入胸膜腔而形成积液。
渗出性胸水是由多种病因引起的胸膜腔内液体异常积聚，这些因素可导致毛细血管通透性增加，从而使得血浆中的蛋白质和其他成分漏入胸膜腔。渗出性胸水中患者可能出现胸部疼痛、呼吸困难以及咳嗽等症状。如果伴随感染，还可能会出现发热、寒战等现象。
诊断渗出性胸水通常需要进行胸部X线检查、CT扫描、超声心动图、血液分析以及胸腔穿刺抽取积液化验等。其中，胸腔穿刺抽取积液化验是确认积液性质的重要手段。渗出性胸水的治疗方法取决于其原因。例如，结核性胸膜炎需抗结核药物治疗，肺炎则要使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等；恶性胸腔积液可能需化疗或靶向治疗。对于大量胸腔积液导致严重呼吸困难者，可行胸腔穿刺引流以缓解症状。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于促进机体恢复。
渗出性胸水是由多种病因引起的胸膜腔内液体异常积聚，这些因素可导致毛细血管通透性增加，从而使得血浆中的蛋白质和其他成分漏入胸膜腔。渗出性胸水中患者可能出现胸部疼痛、呼吸困难以及咳嗽等症状。如果伴随感染，还可能会出现发热、寒战等现象。
诊断渗出性胸水通常需要进行胸部X线检查、CT扫描、超声心动图、血液分析以及胸腔穿刺抽取积液化验等。其中，胸腔穿刺抽取积液化验是确认积液性质的重要手段。渗出性胸水的治疗方法取决于其原因。例如，结核性胸膜炎需抗结核药物治疗，肺炎则要使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等；恶性胸腔积液可能需化疗或靶向治疗。对于大量胸腔积液导致严重呼吸困难者，可行胸腔穿刺引流以缓解症状。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。饮食上宜选用高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于促进机体恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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