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肾上腺皮质机能

杨猛 皮肤科 副主任医师
南宁市第二人民医院 三级甲等
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肾上腺皮质功能减退表现为皮质醇降低,而Cushing综合征则会出现皮质醇升高。
肾上腺皮质激素的分泌受下丘脑-垂体-肾上腺轴调控。肾上腺皮质功能减退时,皮质醇合成减少,此时机体处于应激状态,为了应对压力,下丘脑增加ACTH的分泌,进而刺激肾上腺皮质产生更多的皮质醇,因此出现皮质醇升高的现象。而Cushing综合征则是由于长期过量的皮质醇作用于靶器官,引起的一系列临床表现,包括向心性肥胖、面部圆润、皮肤菲薄、紫纹等。
肾上腺皮质机能还可能受到外源性糖皮质激素的影响,例如长期使用或其他类固醇药物,这些药物可以抑制下丘脑CRH和垂体ACTH的分泌,导致肾上腺皮质分泌皮质醇的功能受到抑制,从而影响其正常功能。
在评估肾上腺皮质功能时,应注意避免精神应激或急性疾病状态,以减少ACTH水平波动对结果的影响。同时,对于有潜在下丘脑-垂体-肾上腺轴异常风险的人群,建议定期监测相关指标,以便早期发现并处理任何潜在的问题。
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2024-03-14 浏览100
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