39问医生

肾透析贫血怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾透析贫血可以通过铁剂补充、红细胞生成素、促红细胞生成药、叶酸、维生素B12补充等治疗措施来改善。如果贫血症状没有得到缓解或者恶化,应尽快就医以避免潜在的风险。
1.铁剂补充
铁剂通过口服或静脉注射给药,可纠正缺铁状态,改善贫血。铁是血红蛋白合成的重要原料,缺乏会导致贫血。补充铁剂可提高血红蛋白水平。
2.红细胞生成素
红细胞生成素主要通过皮下注射的方式给予患者使用,一般为每周3次。本品能够促进肾脏干细胞增殖分化成红系祖细胞,进而刺激骨髓造血干细胞产生更多的红细胞,从而增加血液容量并降低心脏负荷。
3.促红细胞生成药
促红细胞生成药包括EPO、达雷妥尤单抗等药物,需要医生处方并在专业医疗机构使用。这些药物模拟内源性EPO的作用机制,刺激骨髓造血干细胞生成红细胞。适用于治疗肾功能衰竭引起的贫血。
4.叶酸
叶酸可通过口服或注射方式给予患者,具体剂量和频次需遵医嘱调整。叶酸参与红细胞合成过程中的多个环节,缺乏可能导致巨幼细胞性贫血。适量补充叶酸可改善病情。
5.维生素B12补充
维生素B12通常通过口服或注射途径给予患者,具体用法及剂量由医师指导。维生素B12对红细胞发育至关重要,其缺乏可能导致巨幼细胞性贫血。及时补充可纠正贫血状况。
在进行肾透析期间出现贫血,应避免食用影响铁吸收的食物如咖啡因和纤维素丰富的食物,以免加重贫血症状。同时,建议定期监测血常规变化,以便及时发现和处理贫血问题。
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2024-01-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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