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头部伽马刀手术的副作用可能包括脑水肿、脑出血、神经功能障碍、放射性脑损伤以及听力下降。接受头部伽马刀手术前,应评估个体风险并考虑可能的副作用以做出适当的治疗决策。
1.脑水肿
脑水肿是由于肿瘤组织压迫或破坏周围正常脑组织导致局部血-脑屏障受损、脑血管通透性增加引起的。可引起头痛、呕吐、视力模糊等症状,严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.脑出血
脑出血发生于放射线治疗后,主要是因为伽马射线照射导致微小动静脉畸形破裂所致。脑出血会导致严重的神经系统损害,包括瘫痪、失语和意识障碍等,需要紧急处理以减少长期残疾风险。
3.神经功能障碍
神经功能障碍是由肿瘤压迫或放射性损伤造成的神经细胞损伤所引起的。可能表现为运动障碍、感觉异常、平衡失调等问题,影响日常生活活动能力。
4.放射性脑损伤
放射性脑损伤是由于大剂量辐射对正常脑组织造成损伤而引起的。典型症状包括疲劳、认知障碍、共济失调和偏瘫等,这些症状可能会持续数月至数年不等。
5.听力下降
听力下降可能是由肿瘤本身或伽马刀治疗引起的内耳损伤所致。患者可能出现渐进性听力丧失,伴有耳鸣和眩晕,进一步恶化可能导致完全失聪。
在接受头部伽马刀手术后,应密切监测任何不适症状并定期进行影像学复查。必要时,可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓形成。