通常情况下，肌酐正常尿蛋白4个加号说明患者出现了肾脏损伤，可能是由于糖尿病肾病、肾小球肾炎、肾病综合征等疾病导致，患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，是由于糖尿病导致的肾脏病变，会导致患者出现蛋白尿，还会导致患者出现水肿、高血压等症状。通常患者可在医生的指导下口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物治疗。
2、肾小球肾炎
肾小球肾炎是由于感染、免疫等因素引起的肾小球肾炎，会导致患者出现蛋白尿、血尿、水肿等症状。通常患者可在医生的指导下口服厄贝沙坦片、醋酸片等药物治疗。
3、肾病综合征
肾病综合征是由于感染、遗传等因素引起的肾脏疾病，会导致患者出现大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。通常患者可在医生的指导下口服复方环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等药物治疗。
除上述原因外，还可能是高血压肾病、狼疮性肾炎、肾盂肾炎等原因导致，患者应及时就诊，明确原因后治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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