拉米夫定联合阿德福韦酯未耐药换恩替卡韦行

张暄 主任医师
外交部机关门诊部 内科

你好,拉米夫定和阿德福韦是一个很好的联合,耐药发生率不是很高,如果拉米夫定耐药,换成恩替卡韦也容易耐药,如果你发现早,病毒水平还不很高,可以试用拉米1片加阿德2片。因为阿德抗病毒活性弱,需要加倍剂量,你不必顾虑阿德的肾毒性,只要每3个月定期检查肾功,一般年轻肾功正常的患者不会有问题。等到病毒转阴,就把阿德减少1片就行了过三个月再复查一下,真耐药了病毒反弹已经很高,那只能用恩替和替诺各1片,6个月病毒转阴后再改回拉米加阿德。你现在化验是正常的,先不要换药,过三个月复查有问题再说,你现在已经变成小三阳,应该庆贺的。祝健康

2014-12-04 22:54 举报
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