肾盂肾炎是由化脓菌功引起的肾盂和肾实质的感染性炎症。常见致病菌主要是大肠杆菌,其次为葡萄球菌、肠球菌等;主要经上行感染入侵,也可由血液、淋巴和直接蔓延等感染侵入;尿液不畅、抵抗力下降、女性尿道短是病菌入侵的易感条件。 (1)临床表现肾盂肾炎临床有急性和慢性两类。 1)急性肾盂肾炎①感染性中毒症状:畏寒或寒战、高热、伴头痛、乏力、食欲不振、恶心及呕吐等;②腰痛:肾区压痛、叩击痛,尿频、尿急、尿痛及膀胱区压痛。 2)慢性肾盂肾炎①隐匿型:无明显症状和体征,仅有菌尿和脓尿;②泌尿道感染型:较轻的急性肾盂肾炎表现与较重急性发作的表现(与急性肾盂肾炎表现相同)交替出现,肾功能损害较轻;③肾内感染型:膀胱刺激征不明显,出现与普通型慢性肾炎相类似的临床表现,但尿菌检查阳性、尿中有脓细胞、X线尿路造影发现泌尿道变形、缩窄、肾外形凸凹不平有别于普通型慢性肾炎。