肾囊肿的病因

病因尚不清楚.可能为肾实质缺血所致,近来有认为是由已存在的肾小管憩室转变而来.本病大多数体积不大,无症状,不影响肾功能,且自然变化缓慢或者不会发生什么变化,故一般无需治疗,但应每半年至一年复查一次.对直径超过4厘米比较大的囊肿,可考虑穿刺抽液,然后注入四环素或无水酒精行囊肿硬化治疗以防复发.术前需查患者血小板计数,出血,凝血时间,B超定位,在B超探头指引）下行肾囊肿硬化治疗.将穿刺针刺入囊肿中央,先抽出囊肿液,最好抽净,然后注入抽出液量的1/4量的无水酒精,令患者尽可能变动体位,使药液与囊壁充分接触,5分钟后抽出药液,拔针后观察,术后1月复查.

单纯性肾囊肿是临床上最常见的一种肾脏囊肿性疾病.儿童罕见,40岁以上成人的发病率约50%,且与年龄成正比.该疾患一般不伴肾功能减退.
病因尚不清楚,可能为肾实质缺血所致,近来有认为是由已存在的肾小管憩室转变而来.囊肿可为单个或多个,常累及单侧肾脏.偶可伴对侧病变,囊内液体在化学成分上与血浆超滤液相似.外观似尿液,偶为血性,经测定,囊内液体可近有20次的分泌周期,囊的内径一般为0.5～1CM,可达3 ～4CM甚至更大.典型的囊壁很薄,呈透明状,在多次后也可增厚,纤维化甚至钙化.光镜下,囊壁内单层扁平上皮细胞所覆盖.可呈非连续性排列,电镜下,上皮细胞的形态和超微结构似近端远端肾小管细胞,取决于超源部位.