腔隙性脑梗塞一般是指腔隙性脑梗死，脑白质变性一般是指脑白质脱髓鞘。通常情况下，腔隙性脑梗死和脑白质脱髓鞘相比，脑白质脱髓鞘更严重。
腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿支动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致血管闭塞，形成小的梗死灶，是一种较轻的脑梗死，患者可能会出现头晕、头痛、肢体麻木等症状。脑白质脱髓鞘是指脑白质神经元髓鞘破坏、脱失等病变，导致大脑功能下降，可能与脑白质营养不良、脑白质缺血等原因有关，患者可能会出现注意力不集中、记忆力减退、痴呆等症状。因此，脑白质脱髓鞘是脑白质损害的一种表现，较脑腔隙性脑梗死严重。
如果患者出现脑梗死的情况，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用依达拉奉、胞二磷胆碱等药物进行改善脑部循环治疗。如果患者合并高血压的情况，则需要遵医嘱使用硝苯地平、螺内酯等药物控制血压。在日常生活中，建议患者注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起脑梗死的情况。
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