39问医生

蛛网膜下腔出血血管痉挛

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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蛛网膜下腔出血后,需要预防并控制血管痉挛的发生。
蛛网膜下腔出血后,由于炎症反应、神经递质的变化以及血小板活化等机制作用于脑血管平滑肌细胞,使这些细胞产生收缩反应,从而引发血管痉挛。该过程会导致局部脑血流量减少,进一步加重脑损伤风险。因此,在诊断确诊后,医生会立即启动紧急处理措施以防止血管痉挛的发展。
此外,如果患者存在颅内动脉瘤或动静脉畸形,则在蛛网膜下腔出血后更容易发生血管痉挛。这是因为这些病变的存在导致了脑血管壁的结构不稳定,增加了痉挛发生的概率。
针对蛛网膜下腔出血患者的治疗需密切监测病情变化,并采取积极的抗痉挛措施,如使用尼莫地平等钙通道阻滞剂。同时,应避免任何可能导致血压急剧升高的因素,以防诱发或加剧血管痉挛。
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2024-02-15 浏览100
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