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室性心动过速怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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室性心动过速可以通过心电图监测、异丙肾上腺素试验、利多卡因注射、地高辛治疗、射频消融术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要紧急医疗干预。
1.心电图监测
通过连接导线记录心脏电信号,通常在医院急诊科或监护病房进行,可实时观察心跳节律。此措施用于评估室性心动过速类型及定位异常起源点,指导后续处理方案。
2.异丙肾上腺素试验
将异丙肾上腺素溶液静脉注射给患者,在数分钟内增加心率并诱发室性心动过速发作;一般不超过5分钟。异丙肾上腺素能提高心肌兴奋性和传导速度,导致室性心动过速发生,从而确认诊断。
3.利多卡因注射
利多卡因是一种抗心律失常药物,可通过静脉途径快速给予,起效时间约3-5分钟。利多卡因为广谱抗心律失常药,能够阻断钠通道,稳定膜电位,恢复窦房结功能,缩短旁路前向不应期,延长旁路有效不应期,降低折返激动频率,减慢传导速率,延长有效不应期,使心肌不应期均一化,消除折返激动,终止室性心动过速。
4.地高辛治疗
地高辛口服或静脉注射,剂量依据体重调整,作用时间为48小时。地高辛具有正性肌力作用,增强心肌收缩力,改善心排出量,进而缓解室性心动过速引起的心悸、胸闷等症状。
5.射频消融术
射频消融术是在X光透视下将微小导管插入体内特定位置释放能量,耗时约60-90分钟。该手术旨在破坏心脏内部产生异常电信号的组织,即“心律斑”,以恢复正常心律。对于持续性或频繁发作的室性心动过速有较好效果。
面对室性心动过速,应保持冷静,避免剧烈运动,以免加重病情。同时,建议定期复查心电图,以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。
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2024-01-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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