主动脉夹层动脉瘤原因

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

主动脉夹层动脉瘤可能由高血压、马凡氏综合征、结缔组织病、主动脉粥样硬化、先天性主动脉发育异常等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.高血压
长期血压升高导致血管壁承受过大的压力,引起内膜撕裂,血液流入内膜下间隙形成血肿。这会导致胸痛、背痛等症状。控制高血压是关键,常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。
2.马凡氏综合征
由于基因突变导致结缔组织蛋白合成障碍,影响主动脉结构和功能,增加主动脉破裂风险。典型表现为身材高大、四肢细长、视力减退等。针对马凡氏综合征的治疗主要是手术修复受损的主动脉,如升主动脉替换术。
3.结缔组织病
结缔组织病患者常伴有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病,这些疾病会影响机体的免疫状态,进而影响到心血管系统的健康状况,从而诱发主动脉夹层动脉瘤的发生。对于结缔组织病引起的主动脉夹层动脉瘤,需要使用糖皮质激素进行抗炎治疗,如、甲泼尼龙等。
4.主动脉粥样硬化
血脂代谢紊乱导致脂质沉积于主动脉壁,逐渐形成斑块并造成局部管腔狭窄,当斑块破裂时可诱发急性主动脉夹层。临床表现多样,包括胸痛、腹痛等。治疗通常采用经皮冠状动脉介入治疗的方式,在X线导引下将特制器械送入体内,对狭窄部位进行扩张或植入支架。
5.先天性主动脉发育异常
先天性主动脉发育异常是指主动脉在胚胎时期未能正常发育,可能导致主动脉壁薄弱,容易发生破裂。常见症状为突发剧烈胸背部疼痛,可辐射至腹部。主要通过外科手术治疗,例如升主动脉置换术、降主动脉置换术等。
建议定期监测血压,以预防高血压相关并发症;保持良好的生活习惯,如合理饮食和适量运动,有助于改善病情。必要时,可以进行超声心动图、CT扫描等影像学检查,以便及时发现并处理主动脉病变。

2024-01-29 07:27 举报
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就诊科室: 心血管内科
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000 —— 30000元
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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