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嗜铬细胞瘤介入治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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嗜铬细胞瘤的治疗可以考虑介入治疗、靶向治疗、α-甲基肾上腺素能受体阻滞剂、降血压药物治疗等方法。如果症状没有改善或者加重,应立即就医。
1.介入治疗
通过导管技术将栓塞物质精确地送至肿瘤部位,使其缺血坏死,从而缩小肿瘤体积。此方法直接作用于肿瘤,减少其产生儿茶酚胺类物质的能力,有助于控制高血压和其他相关临床表现。
2.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点的药物来干扰癌细胞生长、分裂信号传导通路的一种治疗方法。例如,酪氨酸激酶抑制剂可针对某些特定蛋白激酶活性进行调节。该策略旨在阻断嗜铬细胞瘤产生的促血管生成因子及其对周围组织造成的侵袭性影响;同时减轻由肿瘤引起的高血压及相关代谢紊乱。
3.α-甲基肾上腺素能受体阻滞剂
α-甲基肾上腺素能受体阻滞剂如盐酸米多君片可用于降低由嗜铬细胞瘤导致的高血压。起效时间通常为数分钟至数小时不等。这类药物能够竞争性地占据α1A肾上腺素受体位点,阻止去甲肾上腺素与其结合而发挥收缩外周小动脉的作用;进而起到扩张外周血管、降低血压的效果。
4.降血压药物治疗
降血压药物包括利血平片、硝苯地平片等,需遵医嘱使用。具体效果取决于个体差异。此类药物通过影响中枢神经系统或外周神经递质释放量来调控交感神经系统活动状态;间接影响到肾素-醛固酮系统分泌水平变化;从而实现稳定并降低循环内皮源性一氧化氮含量的目标效应。
患者应定期监测血压及电解质平衡,避免剧烈运动诱发高血压危象。此外,建议采取低钠饮食,限制咖啡因摄入,以减少心脏负荷。
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2024-02-13 浏览100
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