39问医生

胎粪吸入综合症

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胎粪吸入综合症表现为呼吸困难、青紫、呻吟、发绀、呕吐等症状,需紧急就医以评估肺部情况并预防并发症。
1.呼吸困难
由于胃肠道压力增加导致部分胎粪被挤入呼吸道,引发气道梗阻,从而出现呼吸困难的症状。表现为新生儿出生后出现呼吸急促、呼吸费力的情况,可伴有喘息声。
2.青紫
当胎粪颗粒堵塞支气管时,会导致通气不足和缺氧,进一步引起血液中还原型血红蛋白浓度增高,此时会出现皮肤黏膜呈不同程度的青紫色改变。通常会在婴儿出生后立即出现,尤其是在吸奶或哭闹时更为明显。
3.呻吟
呻吟是由于肺部液体积聚引起的呼吸困难所致。胎粪吸入可能导致肺泡和细小支气管内胎粪沉积,进而阻碍气体交换,引起呼吸困难和呻吟。呻吟通常在新生儿期开始,可能伴随呼吸急促和胸部凹陷。
4.发绀
发绀是因为血液中还原型血红蛋白增多,超过正常水平,使血液呈现为蓝色,而胎粪吸入会使得氧气供应不足,进而诱发此现象。主要表现在嘴唇、指甲床等处,有时也可见于耳垂。
5.呕吐
由于胃内容物反流至食管和口腔,引起恶心和呕吐反射。胎粪吸入可能导致胃排空障碍,增加发生呕吐的风险。呕吐可在任何时间发生,但更常见于喂奶后,严重时可能会导致脱水和电解质紊乱。
针对胎粪吸入综合征,可以进行X光片、超声波检查以评估肺部情况。治疗措施包括氧疗、机械通气以及必要时使用抗生素预防感染。新生儿应密切监测,避免剧烈运动,保证充足休息,同时注意保暖,避免受凉。
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2024-01-14 浏览100
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