主动脉瓣关闭不全听诊_39问医生

医生回答

王婷副主任医师三甲

绵阳市第三人民医院内科

主动脉瓣关闭不全的听诊区，一般是在主动脉瓣第二心音之后，可在心尖部听到收缩期杂音，并且杂音比较响亮。

主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣无法完全闭合，导致血液反流，可能是主动脉瓣本身的病变，也可能是其他心脏疾病导致的。患者主要表现为心绞痛、呼吸困难、头晕、心力衰竭等。当主动脉瓣关闭不全时，主动脉瓣区可听到舒张期杂音，并且杂音比较响亮。主动脉瓣关闭不全的患者，在进行体格检查时，还可发现脉压差大。主动脉瓣关闭不全的患者，在进行心脏听诊时，还可发现心律失常，如心房颤动、心室颤动等。主动脉瓣关闭不全的患者，在进行心脏彩超检查时，可发现主动脉瓣反流。主动脉瓣关闭不全的患者，可在医生的指导下，使用硝普钠、卡托普利等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可遵医嘱进行手术治疗，如主动脉瓣置换术、主动脉瓣成形术等。

如果患者出现上述不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。日常生活中，患者应注意休息，避免过度劳累，同时还应注意保持良好的心态，避免情绪激动，以免导致病情加重。

2018-12-07 13:21 举报

董树林主治医师

巴中体检门诊部内科

主动脉瓣关闭不全的听诊特点主要是在胸骨左缘、第三肋间，可以听到舒张期叹气样杂音。在听到叹气样杂音的时候，主动脉瓣返流量基本已经到中量了。在过去很强调听杂音，因为过去的诊断手段并不多，瓣膜关闭不全的杂音与收缩期相比，声音比较小，所以并不好判断。主动脉瓣收缩期叫做隆隆样杂音，舒张期杂音叫做叹气样杂音，在检查不是很发达的地区听诊还是很重要的。 2018-05-24 08:59举报

李芯蕾主治医师三甲

主动脉瓣关闭不全听诊可能听到心前区杂音。
主动脉瓣关闭不全使得血液在心脏舒张期从主动脉返流入左心室，此时为了维持足够的体循环血流量，左心室需要更强的收缩力量来克服返流造成的阻力，从而引起心肌肥厚。而心肌肥厚会导致心腔顺应性下降、心脏舒张受限，因此在听诊时可闻及心前区杂音。
此外，患者还可能出现心悸、呼吸困难等症状。这些症状与心脏负荷增加导致的心脏扩大和心力衰竭有关。
对于主动脉瓣关闭不全的诊断，应通过超声心动图确认异常，并监测病情进展。轻度至中度的瓣膜反流通常无需特殊治疗，但重度反流或快速进展者需考虑手术干预以改善预后。 2024-01-31 23:07举报