手心发黄将近1年半可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于肝炎、胆管结石等病理性因素引起的，建议患者需要在明确病因后进行对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期饮酒，并且经常食用富含胡萝卜素的食物，如南瓜、胡萝卜、芒果等，可能会导致体内胆红素升高，引起手心发黄的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，建议患者可以通过多喝水的方式进行改善。
2、肝炎
肝炎主要是由于病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫等因素引起的肝脏炎症性疾病。临床上一般会引起乏力、食欲减退、肝区不适、腹胀、腹泻等症状，部分患者可能会出现手心发黄的情况。建议患者可以遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁等药物进行治疗。饮食上建议食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，有助于改善症状。
3、胆管结石
胆管结石主要是由于胆汁淤积、胆道感染等因素引起的胆管部位的结石疾病。临床上一般会引起腹痛、寒战、高热等症状，部分患者可能会出现手心发黄的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，肝硬化等疾病也可能会引起手心发黄的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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