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浅昏迷病人的护理

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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浅昏迷病人的护理可以遵医嘱通过卧床休息、鼻饲饮食、胃肠减压、保持呼吸道通畅、预防并发症等措施进行。若病情有加重迹象,应立即报告医生并配合处理。
1.卧床休息
卧床休息是指患者平躺在床上,除进食、排尿及肢体活动外,其余时间均应处于睡眠状态。卧床休息能够减少体力消耗,缓解脑部缺氧的状态,促进大脑功能恢复,改善病情。
2.鼻饲饮食
鼻饲饮食是将营养液通过胃管注入患者的胃内,提供必要的营养支持。由于患者存在吞咽障碍,若强行经口进食可能导致误吸甚至窒息的风险增加。而鼻饲可有效控制食物摄入量并降低上述风险。
3.胃肠减压
胃肠减压通常采用插管至患者十二指肠的方法,在持续负压吸引下收集上消化道内容物。此措施有助于减轻胃肠道压力,防止因呕吐、呃逆引起的呛咳;还可观察引出液体性质变化,及时发现可能存在的并发情况。
4.保持呼吸道通畅
保持呼吸道通畅包括定期翻身拍背、使用湿化器以及必要时给予人工呼吸机辅助通气。浅昏迷状态下,患者自主清理呼吸道的能力下降,易发生痰液积聚导致吸入性肺炎或窒息。以上措施旨在促进分泌物排出,维持良好通气状态。
5.预防并发症
预防并发症涉及监测皮肤完整性、预防褥疮的发生;评估尿路状况,预防泌尿系感染;维护静脉通路,预防深静脉血栓形成等。浅昏迷患者由于意识障碍无法主动活动身体,长时间压迫一个姿势容易引起局部血液循环受阻,出现褥疮等问题。定期变换体位有利于促进血液循环,预防并发症的发生。
在护理浅昏迷病人时,应密切监测其生命体征,尤其是血压和心率,因为浅昏迷状态可能会对心血管系统产生一定的影响。同时,应加强口腔护理,每日至少进行两次口腔清洁,以减少口腔细菌滋生,预防继发感染。
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2024-02-24 浏览100
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