丘脑出血外科治疗

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

丘脑出血的外科治疗可以考虑去骨瓣减压术、血肿清除术、脑室穿刺引流术、颅内压监测等方法进行处理。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否适合手术治疗。
1.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术通常在紧急情况下由神经外科医生执行,通过去除一小部分头骨来降低大脑内部压力。此手术旨在缓解由于丘脑出血导致的压力增高引起的不适症状。开窗可提供更快的脑脊液流通,有助于稳定病情并预防进一步损伤。
2.血肿清除术
血肿清除术是神经外科医师在影像引导下进行的一种微创手术,利用微导管将血肿液体抽吸出来。该措施针对丘脑出血造成的局部血液循环障碍所致的组织水肿、颅内高压等情况具有显著效果。术后需密切观察患者生命体征及可能出现的并发状况。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在局部麻醉或全身麻醉下,使用一根细针穿过头皮进入脑室,然后插入一根软管进行持续性引流。该措施适用于缓解丘脑出血引起脑室内压力增高的症状。通过减少脑脊液积聚,减轻压迫效应,从而缓解头痛、呕吐等症状。
4.颅内压监测
颅内压监测是一种侵入性的测量方法,在特定位置放置传感器以跟踪颅腔内压力水平,并将数据传输至记录仪进行分析。该措施有助于识别丘脑出血后颅内压升高的程度和变化趋势,指导临床决策。对于有高风险发展为脑疝的患者尤为重要。
术后应定期复查头部CT检查,以评估出血吸收情况以及是否存在新的并发症。此外,建议采取低盐饮食,避免剧烈运动,以免加重颅内压增高。

2024-01-21 21:49 举报
脑出血 就诊必看
就诊科室: 脑外科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000--20000)
就诊准备: 避免应用氯丙嗪
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