小脚趾长个黑点多考虑是甲母痣、黑色素瘤、甲下淤血等原因引起的。
1、甲母痣
甲母痣属于长在指甲上的一种色素痣，是指甲基质中的交界痣，主要以条状或线状的黑色素沉积为主，从而使指甲变黑，通常没有其他不适症状，不需要特殊处理。若患者认为影响美观，可考虑进行手术切除治疗。
2、黑色素瘤
黑色素瘤是一种恶性肿瘤，发病原因与遗传因素以及环境因素有一定的关系，会导致指甲下面出现黑色的条纹，随着病情的发展，黑色素瘤还会出现扩散以及转移的情况。患者可以通过姑息性切除术进行治疗，术后还需要通过化疗辅助治疗，化疗使用的药物有注射用环磷酰胺、注射用顺铂等。
3、甲下淤血
甲下淤血可能是因为指甲受到外伤，指甲下面的毛细血管破裂出血引起的，会导致指甲下面出现黑色的斑点，指甲还会出现明显的疼痛感。患者可以通过热敷的方式进行改善，能够加快局部的血液循环，有利于淤血的消退。如果疼痛比较严重，患者也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。
除此之外，还可能是因为皮脂腺囊肿、甲癣、黑色素瘤等原因造成的。建议患者及时到医院就诊，明确病因，在医生的指导下进行规范化治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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