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氢溴酸右美沙芬便秘
李红冬
副主任医师
三甲
深圳市宝安人民医院
综合内科
氢溴酸右美沙芬引起便秘可以考虑使用多潘立酮、莫沙必利、乳果糖、聚乙二醇、双歧杆菌等药物进行治疗。如果便秘症状持续或加剧，建议及时就医。
1.多潘立酮
多潘立酮通过促进胃肠蠕动来改善消化功能，通常口服。 多潘立酮能够增加食道下括约肌张力，减少胃内容物逆流至食管，从而缓解胸骨后疼痛。此药物对便秘没有直接作用。
2.莫沙必利
莫沙必利主要通过促进肠道运动来改善排便困难，一般口服。 莫沙必利能选择性地促进回肠、结肠运动，提高小肠、大肠传输率，缩短食物通过整个肠道的时间。因此，该药有助于缓解便秘。
3.乳果糖
乳果糖是一种渗透性泻剂，通过增加结肠内水分保留来软化粪便并促进排便，通常空腹服用。 乳果糖可被结肠内细菌发酵产生低分子量有机酸，降低肠道pH值，使合成的磷脂酰胆碱保持不溶状态而积聚于直肠，刺激直肠收缩诱发排便反射。此机制有助于解决因结肠内液体吸收过多导致的便秘问题。
4.聚乙二醇
聚乙二醇通过增加肠道体积和水分含量来软化大便并促进排便，通常需连续使用数天。 聚乙二醇具有高溶解度但几乎不被吸收的特点，在肠道内形成高渗溶液，促使水分进入肠腔，软化大便并增加其体积。这有助于解决由于结肠内物质通过缓慢引起的便秘问题。
5.双歧杆菌
双歧杆菌制剂可通过调节肠道微生态环境来改善消化系统功能，通常作为保健品或处方用药。 双歧杆菌能够抑制有害菌过度繁殖，促进有益菌生长，维持肠道菌群平衡。这有助于恢复正常的消化吸收能力，进而改善由肠道功能紊乱引起的便秘症状。
患者应避免食用高脂肪、高纤维的食物，如坚果和粗粮，以免加重便秘症状。同时建议适量饮水，保证充足的水分摄入，有利于促进肠道蠕动，预防便秘的发生。