强直即强直性脊柱炎，致密性骨炎和强直性脊柱炎的区别主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、好发人群不同等。
1、病因不同
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能跟家族遗传有关。而强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，可能跟感染、环境、免疫等因素有关。
2、症状不同
强直性脊柱炎患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，随着病情的发展，可能会出现脊柱变形、驼背等症状。而早期强直性脊柱炎患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，如果没有及时治疗，可能会导致脊柱变形、驼背等。
3、治疗方式不同
如果患者出现疼痛症状，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗，也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式治疗。而早期强直性脊柱炎患者可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物治疗，也可以遵医嘱通过生物制剂TNF拮抗剂治疗，比如英夫利昔单抗注射液、阿达木单抗注射液等。
4、预后不同
一般来说，强直性脊柱炎患者的预后较差，如果不及时治疗，可能会导致髋关节间隙变窄、骨质破坏，出现关节畸形的情况。而早期强直性脊柱炎患者如果能够早发现、早诊断、早治疗，大多数患者病情可以得到控制，一般预后较好。
5、好发人群不同
强直性脊柱炎多见于年轻男性，而早期强直性脊柱炎则多见于青壮年。
建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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