老年人脉搏45次/分可能是正常现象，也可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
随着年龄增长，老年人心脏功能会有所下降，从而出现心率减慢的情况。通常情况下，老年人的脉搏在55-100次/分是正常的，因此老年人脉搏45次/分是正常的。日常生活中要注意多加休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于身体健康。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果经常吃高脂、高糖食物，会导致冠状动脉粥样硬化，影响心肌供血，从而出现心绞痛、胸闷、心慌等不适症状，还会伴有脉搏异常的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，如果病情比较严重，可以通过经皮冠状动脉介入治疗进行改善。
3、心肌炎
可能因心肌部位受到病毒入侵诱发炎症，大部分患者会出现发热、肌肉酸痛、心律不齐、脉搏异常等情况。患者可在医生指导下，口服磷酸奥司他韦颗粒、更昔洛韦胶囊等药物进行治疗，期间要注意多加休息，避免过度劳累。
除此之外，也可能是急性心肌梗死、心力衰竭等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京协和医院
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