怀孕七个月，昨晚半夜突然腹部很疼，多考虑是由于生理性因素引起的，也可能是由于消化不良、急性阑尾炎等病理性因素引起的。
1、生理性因素
生理性因素主要是因为胎儿逐渐增大，子宫也随之增大，子宫壁上的肌肉组织和韧带受到牵拉而引起的，这种疼痛通常是隐痛，而且不会伴有其他不适症状，一般属于正常的生理现象，不需要特殊处理，建议孕妇注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2、消化不良
消化不良主要是因为孕妇在怀孕期间，胃肠道蠕动减慢，胃酸分泌减少，导致消化功能紊乱而引起的。若孕妇在晚上进食过多，或者吃了较多不容易消化的食物，就可能会导致消化不良，出现腹胀、腹痛等不适症状。建议孕妇在晚上进食时要注意少食多餐，且进食后要适当活动，这样可促进消化。若不适症状较严重，可遵医嘱服用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物缓解症状。
3、急性阑尾炎
急性阑尾炎是常见的急腹症之一，主要是因为阑尾管腔堵塞、病原体感染等因素引起的。若孕妇在晚上进食后，出现了腹痛的症状，且这种腹痛症状持续不缓解或者加重，同时伴有腹泻、呕吐等症状，则要高度怀疑急性阑尾炎的可能性。此时孕妇应及时到医院就诊，可遵医嘱通过血常规、腹部B超等检查来明确诊断，若确诊为急性阑尾炎，需遵医嘱进行治疗，以免影响胎儿的正常发育。
除此之外，也可能是先兆流产、卵巢囊肿蒂扭转、宫缩
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