胃镜检查有胆汁返流，可能与胆汁反流性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等原因有关，可以根据不同原因采取对应处理。
1、胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎通常是因为胆汁从十二指肠反流到胃，导致胃黏膜发生慢性炎症引起的。患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退、反酸、呕吐等症状。患者可在医生指导下服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。同时在饮食上要注意清淡，避免进食辛辣刺激性的食物。
2、胃溃疡
胃溃疡通常是因为胃黏膜受到损伤，损伤程度较深，导致胃黏膜发生溃疡引起的。患者会出现胃痛、胃胀、恶心、呕吐、食欲不振、消化不良、反酸等症状。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。同时要注意避免暴饮暴食，避免大量饮酒。
3、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是因为胃黏膜受到损伤，损伤程度较深，导致胃黏膜发生溃疡引起的。患者会出现胃痛、食欲下降、恶心、呕吐、反酸、呕吐等症状。患者可遵医嘱服用泮托拉唑钠肠溶胶囊、尼扎替丁分散片等药物进行治疗。同时在饮食上要注意避免进食辛辣刺激性的食物，避免喝咖啡、浓茶等，以免导致病情加重。
除以上原因外，还可能是因为十二指肠溃疡、胃食道反流等原因引起的。建议患者及时就医，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
铝碳酸镁片
枸橼酸铋钾胶囊
乳结泰胶囊
