39问医生

身体皮肤发黄是怎么回事

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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身体皮肤发黄可能是由胆红素代谢异常、药物副作用、肝炎、脂肪肝、胆管梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解后的产物,在肝脏中经过一系列转化后排出体外。当胆红素代谢发生异常时,会导致其积累在体内,引起皮肤和眼白出现黄色染色。针对胆红素代谢异常引起的皮肤发黄,可以考虑使用促肝细胞生长素进行治疗,以促进胆红素的代谢和排泄。
2.药物副作用
某些药物如氯丙嗪、阿的平等具有导致皮肤黄染的作用,主要是因为这些药物干扰了肝脏正常的代谢过程,使胆红素不能正常地被摄取、结合和排泌。对于由药物引起的皮肤黄染,应立即停用相关药物,并及时就医评估是否需要进一步的治疗措施。
3.肝炎
肝炎患者的肝功能受损,无法有效地将血液中的间接胆红素转化为直接胆红素,进而导致胆红素水平升高,出现皮肤、黏膜黄染的现象。针对肝炎所致的皮肤黄染,患者可在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药来改善病情。
4.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过一定比例,此时会影响肝细胞的功能,包括胆红素的代谢,从而导致胆红素在血液中的浓度增高,引起皮肤黄疸。轻至中度的脂肪肝可通过饮食控制和适量运动得到缓解,严重者可能需遵医嘱使用降脂保肝类药物进行治疗,如辛伐他汀片、水飞蓟宾胶囊等。
5.胆管梗阻
胆管梗阻阻碍了胆汁的流动和排泄,造成胆汁淤积,胆红素逆流入血,引起皮肤和眼睛变黄。对于胆管梗阻,手术切除病变部位是最常见的治疗方法,例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及胆红素水平,以评估病情变化。必要时,可进行超声波检查、CT扫描或MRI以确定是否存在潜在的胆道问题。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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