金达克宁一般是指酮康唑乳膏，前段时间得了股癣后来用酮康唑乳膏效果不大，可能是因为没有遵医嘱用药、药不对症、没有做好局部护理、没有做好生活管理等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、没有遵医嘱用药
股癣通常是由于真菌感染所引起的一种皮肤病，如果患者在治疗期间没有遵医嘱按时用药，可能会导致药物效果不佳，从而出现上述情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下根据病情更换药物或联合用药。同时，患者也需要注意局部的清洁卫生，避免用手挠抓患处，以免加重病情。
2、药不对症
如果患者股癣症状比较严重，单纯使用酮康唑乳膏可能治疗效果不佳。建议患者可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。
3、没有做好局部护理
如果患者在治疗期间没有做好局部护理工作，如不及时更换内裤，或者是经常穿紧身、不透气的内裤等，也可能会导致病情加重，从而出现上述情况。建议患者在日常生活中需要注意做好局部护理工作，保持患处清洁干燥，以免引起感染的情况发生。同时，患者也可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、盐酸特比萘芬乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、没有做好生活管理
如果患者在治疗期间没有做好生活管理，如不注意个人卫生、经常穿紧身、不透气的内裤等，可能会导致病情加重，从而出现上述情况。建议患者在日常生活中需要注意做好局部清洁卫生，每天使用温水清洗患处保持局部清洁干燥。同时，患者还需要注意穿宽松、透气的内裤，避免穿紧身的内裤。
5、其他原因
如果患者在治疗期间没有做好局部保暖，导致受凉，也可能会引起上述情况，建议患者注意局部保暖，可以通过热敷的方式进行缓解。
建议患者及时就医，可以通过真菌培养检查、皮肤镜检查等方式明确诊断。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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