Copyright © 2000- 39.net
食管贲门失弛缓症可以考虑饮食疗法调整、肉毒素注射、内镜下扩张术、抗反流手术、心理行为疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
患者应遵循高纤维、易消化的饮食原则,减少食用可能导致食物潴留的食物,如坚果、大块水果。因为这些食物可能会加重吞咽困难的症状,增加贲门的压力,进而加剧病情。
2.肉毒素注射
通过将肉毒素注入到痉挛的环状肌处,通常为门诊操作,每次注射间隔时间为3-6个月。肉毒素作用于神经肌肉接头,导致局部肌肉暂时性麻痹,从而缓解贲门括约肌的过度收缩。此方法适用于轻至中度症状患者。
3.内镜下扩张术
在内镜引导下使用球囊或探针对狭窄部位进行扩张,一般需要多次治疗。该技术通过改善食管下端的解剖学通道来减轻吞咽障碍,适合那些药物治疗无效且不适合手术的患者。
4.抗反流手术
通过外科手术调整胃与食道之间的连接方式,减少胃内容物回流入食道的可能性。对于存在严重反流症状者而言,此举有助于控制胃酸分泌过多所致的贲门损伤及炎症反应,进一步促进黏膜修复。
5.心理行为疗法
由专业心理医生或营养师指导患者进行放松训练、认知重构等技巧训练。旨在帮助患者建立良好的进食习惯并减轻因焦虑而引起的吞咽困难。对于部分因精神因素引起吞咽困难的患者有效。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现可能出现的并发症。同时,保持良好的口腔卫生,避免吸烟和饮酒,可降低患贲门癌的风险。