什么原因引起颈动脉狭窄_39问医生

医生回答

刘祥礼主任医师三甲

日照市中医医院内科

颈动脉狭窄多考虑是不良生活习惯引起的，也可能是高血压、颈动脉粥样硬化、颈动脉夹层、颈动脉瘤等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、不良生活习惯

如果患者长期吸烟、大量饮酒，可能会导致血管内皮细胞受损，从而出现颈动脉狭窄的情况。建议患者改变不良的生活习惯，戒烟戒酒。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、打太极拳等，有助于增强体质，改善不适症状。

2、高血压

若是存在高血压的情况，没有积极配合医生控制血压，可能会使血管壁长期受到高压力刺激，容易出现动脉粥样硬化，从而导致颈动脉狭窄。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高盐、高脂、高糖食物。

3、颈动脉粥样硬化

如果存在颈动脉粥样硬化的情况，可能会使颈动脉血管内壁出现增厚、变硬的情况，还可能会伴随头晕、头痛等不适症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。

4、颈动脉夹层

若是存在颈动脉夹层的情况，可能会使颈动脉血管壁内膜和中膜分离，使颈动脉血管腔被分隔成真腔和假腔，从而出现颈动脉狭窄的情况。患者可遵医嘱口服盐酸艾司洛尔片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行改善，必要时可以通过支架植入术治疗。

5、颈动脉瘤

如果存在颈动脉瘤的情况，可能会使颈动脉血管壁出现异常扩张，从而出现颈动脉狭窄的情况。患者可去正规医院通过颈动脉瘤夹闭术、颈动脉瘤切除术等方式进行治疗，还要注意术后护理，避免伤口沾水。

建议患者及时就医治疗，以免延误病情。平时注意休息，避免剧烈运动，以免病情加重。

2019-01-16 11:30 举报

张克主治医师

石家庄市第五医院内科_呼吸内科

你好，颈动脉狭窄，一般与血脂高、血粘度高有关，这两个指标高了，血液中大分子物质就会增多，有很多附着在血管内璧上，容易使血管内璧增厚，然后血管的宽径不会变，所以出现动脉狭窄了，然后附着在血管壁的大分子如果脱落就容易阻塞血管建议按照当地大夫的指导意见，结合狭窄程度，对症治疗补充询问：你可以把彩超结果和其他结果上传一下，我们好针对性指导 2017-09-27 18:10举报

金永健主任医师

中国医科大学航空总医院神经外科

颈动脉狭窄的最常见的情况是动脉粥样硬化，这种情况我考虑应该与高血压，高血脂，糖尿病，肥胖，抽烟等多种因素有关系。
指导意见：
建议你最好注意调整饮食结构，防止发生高血压，高血脂，避免肥胖，禁忌吸烟等等。低盐低脂饮食，控制好血脂，血压高的话控制好血压，血糖高的话控制好血糖。
目前颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄最好的外科方法。费用大概五万左右。 2018-04-26 15:39举报

欧维主治医师三甲

什么原因引起颈动脉狭窄可能包括动脉粥样硬化、纤维肌发育不良、巨球蛋白血症、高血脂、糖尿病等病因，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗建议。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞积聚导致血管壁增厚、管腔减少，从而出现颈动脉狭窄。控制饮食中的脂肪摄入并使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片可延缓动脉硬化的进展。
2.纤维肌发育不良
当遗传性结缔组织病影响到大动脉中层时，会导致局部非真性动脉瘤形成，继而发生狭窄。这种病变通常表现为节段性的分布特点，且常伴有反复的出血事件。介入手术是主要的治疗方法，例如经皮穿刺股动脉插管至狭窄处进行扩张或支架植入术。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在血液中积累大量单克隆免疫球蛋白，进而导致高粘滞血症，使血液循环阻力增加，颈动脉供血不足。患者可在医生指导下通过化疗方式来改善病情，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.高血脂
高血脂是指血清胆固醇、甘油三酯水平升高，导致血液黏稠度增高，流动速度减慢，长此以往易诱发颈动脉粥样硬化斑块形成。生活方式干预是首选策略，如低脂饮食和适度运动；必要时需服用降脂药，比如洛伐他汀、辛伐他汀等。
5.糖尿病
血糖长期过高会引起微血管病变，导致小血管内膜增生、硬化，进一步发展为颈动脉狭窄。患者需要遵医嘱口服格列齐特、二甲双胍等降低血糖的药物进行调理。
针对颈动脉狭窄，建议定期进行颈部超声检查以监测病情变化，同时注意控制高血压、高血脂等基础疾病，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食。 2024-01-04 19:31举报