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食管静脉瘤可以通过内镜下食管静脉曲张硬化剂注射、内镜下食管静脉曲张结扎术进行治疗,也可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、胃黏膜保护剂等药物进行治疗,严重时可通过食管支架植入术进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.内镜下食管静脉曲张硬化剂注射
内镜下食管静脉曲张硬化剂注射是将硬化剂注入病变处,使血管壁发生炎症反应、纤维化而闭塞的方法。此方法通过破坏异常扩张的血管壁来减少出血风险,适用于食管静脉瘤引起的出血。
2.内镜下食管静脉曲张结扎术
内镜下食管静脉曲张结扎术是在X线透视监视下使用特制的金属夹子夹住并封闭食管静脉瘤,通常在局部麻醉下完成。该手术旨在阻断血液流向食管静脉瘤,从而预防出血;主要针对无法耐受其他手术者及存在严重心肺疾患者。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如阿司匹林可口服,需遵医嘱选择剂量和频次。这类药物能抑制环氧化酶活性,降低前列腺素合成,缓解疼痛和发热等症状;可用于术后镇痛及辅助止血。
4.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂包括铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等,按说明书规定时间服用。这些药物能够形成一层保护层覆盖于受损胃黏膜之上,防止进一步损伤并促进愈合;适合改善因长期使用NSAIDs所致轻微胃部不适。
5.食管支架植入术
食管支架植入术通常采用局麻,在X光监控下将金属网状支架放置于狭窄或堵塞部位。该措施通过提供支撑和扩大通道来缓解吞咽困难;对于良性或恶性食管狭窄有效。
在接受食管静脉瘤治疗期间,应避免食用坚硬或粗糙食物,以免加重食管损伤。同时注意休息,保持充足睡眠,有助于身体恢复。