睡觉呼吸困难怎么回事

任正新 主治医师 三甲
河西学院附属张掖人民医院 全科

睡觉呼吸困难可能是由于阻塞性睡眠呼吸暂停、中枢性睡眠呼吸暂停、肥胖、鼻中隔偏曲、慢性支气管炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停是由于上呼吸道肌肉松弛导致气道部分或完全塌陷,使气体进出受阻。当气流通过狭窄的气道时会产生阻力,从而引起鼾声和短暂的呼吸停止。患者可在医生指导下使用口腔矫正器、佩戴口罩式呼吸机等设备来改善通气状况。
2.中枢性睡眠呼吸暂停
中枢性睡眠呼吸暂停是指大脑呼吸中枢功能障碍导致呼吸暂停的现象,通常伴有低氧血症。这种情况会导致睡眠质量下降,长期存在可能增加心血管疾病风险。对于中枢性睡眠呼吸暂停,可遵医嘱采用持续气道正压治疗(CPAP)的方法进行干预,即在睡眠时佩戴面罩以保持上气道开放。
3.肥胖
肥胖者颈部脂肪堆积增多,会压迫气道,导致气流不畅,进而出现打鼾和呼吸暂停的情况。减肥手术如胃旁路术可通过减少食物摄入量和吸收面积来实现减重目的,有助于缓解上述不适现象。
4.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲可能导致一侧鼻腔通气受阻,影响夜间正常呼吸,出现张口呼吸、打鼾等症状。针对鼻中隔偏曲引起的呼吸困难,可以通过内鼻镜下鼻中隔矫正术进行治疗,将偏曲部位切除或移除,恢复正常解剖位置。
5.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道炎症反应持续存在,痰液分泌增多,夜间平卧位时痰液积聚于喉部,刺激局部黏膜,诱发咳嗽反射,同时伴随喘息、呼吸困难等不适症状。戒烟并避免接触有害气体和粉尘,可以减轻症状,延缓病情进展,提高生活质量。
建议定期进行多导睡眠监测以评估呼吸困难的程度和类型,必要时也可以做肺功能测试、头颅CT扫描等辅助诊断。睡眠呼吸困难患者应避免睡前饮酒和食用高脂食物,这些因素可能会加重呼吸困难的症状。

2024-01-24 16:36 举报
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