说话不清楚怎么回事

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

说话不清楚可能是构音障碍、舌系带过短、脑血管病后遗症、神经肌肉性疾病、大舌头等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.构音障碍
构音障碍是指由于大脑、肌肉、神经系统等部位损伤或功能异常导致发音器官无法正常协调运动而引起的语言表达困难。这会导致声带振动、唇部形状和口腔肌肉控制出现问题。对于构音障碍患者,可以采用言语训练的方法来改善其发音能力,如进行呼吸控制练习、声带放松训练以及特定语音产生技巧的学习。
2.舌系带过短
舌系带是连接舌根与下颌之间的筋膜结构,当其过短时会影响舌头前伸、上抬等活动范围,从而引起吐字不清的现象发生。针对舌系带过短所致之吐字不清,可考虑进行手术矫正治疗,即舌系带切断术。
3.脑血管病后遗症
脑血管病后遗症包括中风或其他脑部血液循环障碍,这些可能导致大脑区域受损,影响到负责语言处理的部分区域,进而出现说话不清晰的情况。脑血管病后遗症的治疗方法主要包括药物治疗和康复训练。常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药;常用的康复训练方法主要有吞咽功能训练、言语功能训练等。
4.神经肌肉性疾病
某些神经肌肉性疾病如肌萎缩侧索硬化症、多发性周围神经炎等,会引起咽喉部肌肉无力或麻痹,导致发声困难和声音沙哑。这类疾病的治疗通常需要综合运用物理疗法、营养支持治疗和对症药物治疗。物理疗法包括言语治疗和吞咽治疗,以恢复患者的言语和吞咽功能;营养支持治疗旨在维持患者的营养状态,预防并发症的发生;对症药物治疗则根据病情给予相应的药物,如利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等。
5.大舌头
大舌头是一种常见的先天性发音障碍,主要是因为舌系带过短或者舌体过大等原因导致的,使舌头不能灵活地活动,从而影响正常的发音。如果是因为舌系带过短导致的大舌头,则需要通过舌系带延长术的方式进行治疗,将过短的舌系带剪断并缝合至正常位置,以恢复正常发音功能。
建议定期进行听力评估、语言和吞咽功能测试以及头颈部MRI扫描,以监测病情变化。同时,应避免食用过硬或需大量咀嚼的食物,以免加重发音困难。

2024-01-30 08:35 举报
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