糖皮质激素可能通过干扰下丘脑-垂体-性腺轴系统的正常功能来间接抑制睾丸分泌雄激素,进而影响个体的性功能。
长期使用糖皮质激素可能会导致下丘脑-垂体-性腺轴系统的反馈调节异常,引起下丘脑GnRH脉冲式分泌减少,进而导致LH和FSH合成与释放减少,最终使睾丸间质细胞受损,雄激素合成减少。此外,糖皮质激素还具有非受体依赖性的负反馈作用,可直接抑制下丘脑GnRH神经元兴奋性和/或其突触前膜对GnRH的敏感性,进一步降低雄激素的分泌。个体对药物的敏感性差异可能导致不同人出现不同程度的性功能障碍。
性功能的影响还取决于个体年龄、健康状况以及是否存在共存疾病。对于存在原发性性腺机能减退症的患者,在接受糖皮质激素治疗时需特别注意可能出现的性功能障碍风险。
在使用糖皮质激素类药物期间,应定期监测性激素水平和性功能变化,并采取适当的管理策略以减轻潜在的风险。
长期使用糖皮质激素可能会导致下丘脑-垂体-性腺轴系统的反馈调节异常,引起下丘脑GnRH脉冲式分泌减少,进而导致LH和FSH合成与释放减少,最终使睾丸间质细胞受损,雄激素合成减少。此外,糖皮质激素还具有非受体依赖性的负反馈作用,可直接抑制下丘脑GnRH神经元兴奋性和/或其突触前膜对GnRH的敏感性,进一步降低雄激素的分泌。个体对药物的敏感性差异可能导致不同人出现不同程度的性功能障碍。
性功能的影响还取决于个体年龄、健康状况以及是否存在共存疾病。对于存在原发性性腺机能减退症的患者,在接受糖皮质激素治疗时需特别注意可能出现的性功能障碍风险。
在使用糖皮质激素类药物期间,应定期监测性激素水平和性功能变化,并采取适当的管理策略以减轻潜在的风险。