手足徐动症的症状包括肌张力障碍、运动迟缓、肢体震颤、自主运动增多、姿势不稳等，通常需要到神经内科进行评估和治疗。
1.肌张力障碍
肌张力障碍是由于大脑基底节神经核团功能异常导致肌肉持续收缩和痉挛，进而引发肌张力增高。这种高肌张力主要影响四肢和躯干，可伴有扭曲、僵硬感。
2.运动迟缓
运动迟缓可能由多巴胺减少导致纹状体多巴胺受体功能降低所致。此外，遗传因素也可能参与发病。患者可能会感到行动缓慢、起步困难、写字变小等现象。
3.肢体震颤
肢体震颤通常是由锥体外系受损引起的，如帕金森病，会导致黑质-纹状体通路中多巴胺递质减少，造成运动迟缓和静止性震颤。震颤往往发生在手指、手腕或下颌部，在休息时更为明显。
4.自主运动增多
自主运动增多可能是由于皮层损害导致过度兴奋的锥体束冲动沿下行传导束逆向传播至脑干网状结构上行激动系统，使锥体束失去抑制作用而出现过度活动。这些过度的自主运动可能涉及面部表情、舌头和嘴唇运动。
5.姿势不稳
姿势不稳可能源于小脑损伤或某些神经系统疾病，如多发性硬化症，会影响身体平衡和协调能力。患者站立或行走时可能出现摇晃、跌倒的风险增加。
针对上述症状，建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常，以及血液中的铜蓝蛋白检测来排除Wilson病。治疗措施包括药物治疗，常用的有左旋多巴、苯海索等。患者应避免可能导致跌倒风险增高的环境，如湿滑地面或照明不足的地方。
1.肌张力障碍
肌张力障碍是由于大脑基底节神经核团功能异常导致肌肉持续收缩和痉挛，进而引发肌张力增高。这种高肌张力主要影响四肢和躯干，可伴有扭曲、僵硬感。
2.运动迟缓
运动迟缓可能由多巴胺减少导致纹状体多巴胺受体功能降低所致。此外，遗传因素也可能参与发病。患者可能会感到行动缓慢、起步困难、写字变小等现象。
3.肢体震颤
肢体震颤通常是由锥体外系受损引起的，如帕金森病，会导致黑质-纹状体通路中多巴胺递质减少，造成运动迟缓和静止性震颤。震颤往往发生在手指、手腕或下颌部，在休息时更为明显。
4.自主运动增多
自主运动增多可能是由于皮层损害导致过度兴奋的锥体束冲动沿下行传导束逆向传播至脑干网状结构上行激动系统，使锥体束失去抑制作用而出现过度活动。这些过度的自主运动可能涉及面部表情、舌头和嘴唇运动。
5.姿势不稳
姿势不稳可能源于小脑损伤或某些神经系统疾病，如多发性硬化症，会影响身体平衡和协调能力。患者站立或行走时可能出现摇晃、跌倒的风险增加。
针对上述症状，建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常，以及血液中的铜蓝蛋白检测来排除Wilson病。治疗措施包括药物治疗，常用的有左旋多巴、苯海索等。患者应避免可能导致跌倒风险增高的环境，如湿滑地面或照明不足的地方。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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