双侧胸腔积液怎么治疗

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

双侧胸腔积液可以通过胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、利尿剂治疗、抗生素治疗、胸膜切开术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在局部麻醉下进行,在影像学引导下将一根细针插入胸腔内,抽取积液。此措施旨在缓解由胸腔积液引起的呼吸困难和其他相关症状。通过减少胸腔压力来改善肺部通气功能。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在局部麻醉或全身麻醉下,经皮或经胸壁插管至胸腔内,建立通道并置入一负压装置持续引出胸腔内液体及气体的微创手术方法。该措施可使患侧胸腔内的压力接近于大气压,促进患侧肺复张;同时,由于胸腔内压力降低,健侧肺受挤压力减轻,从而有助于改善通气功能。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉注射如、螺内酯等药物以增加尿液排出量,减少体内液体潴留。该措施有助于减少胸腔积液形成。适用于因心脏、肾脏疾病导致的胸腔积液。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需依据患者感染类型和病原体敏感性选择合适的抗生素,例如青霉素类、头孢菌素类等,并按医嘱规定剂量服用。针对细菌性胸膜炎所致的双侧胸腔积液具有抗感染作用,能有效控制炎症过程,防止进一步发展成慢性积液。
5.胸膜切开术
胸膜切开术是一种外科手术,医生会在X光机监视下找到积液最厚的地方,然后用刀片将其打开一个小口子,让里面的液体流出来。此法适合长期存在大量渗出性胸腔积液且难以自行吸收者;对于结核性包裹性积液尤为适用。
在处理双侧胸腔积液时,应避免剧烈运动,以免加重呼吸困难。饮食方面宜选用低盐、高蛋白食物,如鸡蛋、瘦肉等,保证充足休息,有利于身体恢复。

2024-02-20 00:13 举报
胸腔积液 就诊必看
就诊科室: 心胸
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000-5000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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