胎盘早剥怎么回事

何慧仪 主任医师 三甲
广州市第一人民医院 妇产科

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。可能是血管病变、机械性因素、子宫静脉压升高、胎膜早破、子宫肌层血管破裂等原因导致的。

1、血管病变

妊娠期高血压疾病是导致胎盘早剥的主要原因。血管病变是指血管壁的病理变化,包括血管硬化、血管狭窄、血管内膜损伤等,导致胎盘与子宫壁之间出现血液分离,从而导致胎盘早剥。患者可在医生指导下使用盐酸拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行治疗。

2、机械性因素

外伤、性生活、腹部直接受撞击等,可能会导致胎盘早剥。机械性因素导致的胎盘早剥,一般会伴有腹部疼痛、阴道出血等症状。患者需要及时就诊,遵医嘱进行治疗。

3、子宫静脉压升高

子宫静脉压升高,主要是因为子宫静脉回流障碍,或者是因为仰卧位的时候,子宫压在横膈上,导致子宫静脉回流受阻,从而导致胎盘早剥。

4、胎膜早破

如果在怀孕期间,孕妇出现胎膜早破,会导致宫腔内的压力下降,从而引起胎盘早剥。

5、子宫肌层血管破裂

如果在怀孕期间出现子宫肌层血管破裂,会导致胎盘早剥的情况。

患者要注意休息,避免过度劳累,同时要注意避免进行性生活,以免导致病情加重。如果出现阴道出血、腹痛等症状,建议患者及时就医,可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。必要时,患者需要通过手术的方式进行治疗。

2019-01-19 00:23 举报
张博 主治医师
威县妇幼保健院 儿科

你好,根据你提供的信息分析这个胎盘早剥离顾名思义,就是还没有到生产的时候,这个胎盘就出现了提前的剥离,就是从子宫附着面有了裂口,从而引起了出血。这个如果只是轻微的玻璃,一般现在可以继续保胎治疗,但是一定要卧床休息,禁止性生活,注意出血量,如果出血量特别多的话,这个是需要及时去医院就诊的。

2018-09-13 16:24 举报
陈肖贤 主治医师 三甲

胎盘早剥可能与外伤、胎膜早破、子宫静脉炎、妊娠期高血压疾病、双胎妊娠等病因有关,严重威胁母婴健康,是产科急症,需立即就医。
1.外伤
外伤导致胎盘血管破裂出血,血液流入绒毛间隙,使胎盘剥离。对于由外伤引起的胎盘早剥,在医生指导下可以使用止血药物进行处理,如氨甲环酸、维生素K等。
2.胎膜早破
胎膜早破是指胎膜在分娩前提前破裂,导致羊水流出,引起宫腔压力变化,影响胎盘血液循环,进而发生胎盘早剥。针对此病原因所引发的问题,可遵照医生的意见通过注射缩宫素来促进子宫收缩和宫颈口扩张,以达到止血的目的。
3.子宫静脉炎
子宫静脉炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,炎症因子刺激胎盘组织,可能导致胎盘剥离。患者可在医师指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物有青霉素、克林霉素等。
4.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会导致全身小动脉痉挛,使胎盘血管痉挛缺血,从而诱发胎盘早剥。对于妊娠期高血压疾病所致者,需要及时监测血压并遵循医嘱服用降压药控制病情,如硝苯地平片、氢片等。
5.双胎妊娠
双胎妊娠时胎盘面积相对较大,容易受到机械性牵拉而发生胎盘早剥。双胎妊娠患者应定期进行超声检查以评估胎儿状况,必要时考虑行电子胎心监护。
建议关注孕妇的生命体征,尤其是血压和阴道流血量。必要时,需进行超声波检查以评估胎儿健康状况以及胎盘位置。

2024-03-23 21:13 举报
胎盘早剥 就诊必看
就诊科室: 产科
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)
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