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外科急腹症护理

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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外科急腹症护理可以考虑禁食、胃肠减压、抗生素治疗、补液治疗、疼痛管理等措施进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.禁食
对于外科急腹症患者,首先需要禁食,即停止进食和饮水,以减少胃肠负担。因为进食可能会加重胃肠炎症、增加胃肠道蠕动,从而加剧腹痛、腹泻等症状;此外,食物残渣还可能刺激肠壁引起渗出增多,导致病情恶化。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的胃部来收集胃内容物,通常持续24-72小时。此措施有助于降低胃内压力、缓解恶心呕吐,并可预防因手术引起的并发症如胃排空障碍等。
3.抗生素治疗
根据感染类型及严重程度给予相应广谱高效抗菌药物,在医师指导下使用。针对细菌性急腹症中常见的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌有良好抑制作用,能有效控制局部或全身性感染发展。
4.补液治疗
包括口服补液盐溶液或静脉输注平衡盐溶液以及其他电解质补充剂。维持水、电解质及酸碱平衡对防止脱水、休克至关重要。特别是在急性阑尾炎穿孔并发弥漫性腹膜炎时,由于大量液体渗入腹腔致使血液浓缩而引起循环衰竭。
5.疼痛管理
采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等口服给药,必要时也可考虑肌肉注射或静脉滴注止痛药物。NSAIDs具有解热镇痛效果,能够减轻腹部不适感以及由炎症引发的轻微至中度疼痛。但须注意不宜长期连续使用以防依赖成瘾。
在处理外科急腹症时,应密切监测患者的生命体征,特别是血压和心率的变化,及时发现并处理可能出现的并发症。同时,建议尽早进行影像学检查,如B超或CT扫描,以便快速诊断并开始适当治疗。
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2024-01-26 浏览100
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