39问医生

弯腰时腰痛是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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弯腰时腰痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰部结构或功能异常,从而引起疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。当患者弯腰时,腰部肌肉受到拉伸,从而引起疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变、纤维环破裂等引起的髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫脊神经根而出现腿痛。突出的椎间盘可能会对周围的神经产生压迫,进而引发腰痛的症状。对于急性期发作的患者,建议遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者外伤等原因导致的腰椎管容积减少,使神经受压,此时会出现腰痛的情况。因为腰椎管狭窄会导致局部血液循环不畅,从而引起腰痛的现象发生。针对这种情况,可以配合医生通过椎板切除减压术的方式进行处理。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天性发育异常、创伤或年龄相关退行性疾病引起,导致相邻两节腰椎之间的相对移位。腰椎滑脱可能导致神经根受压,引发腰痛和下肢麻木等症状,在弯腰时可能加剧这些症状。对于存在明显不稳定性的患者,可考虑手术治疗,例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易骨折的一种代谢性骨骼疾病。若病情较为严重,则会引起全身乏力、腰背酸痛等情况的发生。患者可在医生指导下服用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物进行改善。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰部负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描或骨密度测定以监测病情变化。
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2024-02-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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