三七和土三七的区别在于功效不同、治疗疾病不同、性味归经不同、禁忌不同、注意事项不同等。
1、功效不同
三七的功效是化瘀止血、活血定痛，而土三七的功效是散瘀止血、消肿定痛。
2、治疗疾病不同
三七可以用于治疗咯血、吐血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛等病症。而土三七可以用于治疗跌打损伤、瘀血肿痛、出血等病症。
3、性味归经不同
三七味甘、微苦，性温，归肝、胃经。而土三七味苦、微甘，性温，归肝、胃经。
4、禁忌不同
三七不可以与延胡索、川芎、制川乌、制草乌、附子同用，以免产生不良反应。而对于孕妇以及月经量过多的患者，也不建议使用三七，以免导致流产或者是月经量增多的情况。同时，对于肝肾功能不全的患者也需要避免使用土三七，以免加重肝肾功能的损伤。
5、注意事项不同
三七不宜与滋补类药物同用，以免影响药效。而孕妇以及月经量过多的患者，则需要避免使用三七，以免导致流产或者是月经量增多的情况。
另外，建议患者在医生指导下使用三七和土三七，切勿自行服用，以免出现不良反应，损害身体健康。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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