口眼歪斜一般指口角歪斜，突然口角歪斜多考虑是面神经麻痹引起的，也可能是面肌痉挛、中枢性面瘫、周围性面瘫、脑出血等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。1、面神经麻痹可能因面部受到外力打击，损伤面部神经诱发面神经麻痹，疾病发作时会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等情况。患者可遵医嘱口服甲钴胺胶囊、维生素B1片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。2、面肌痉挛可能因面部受到外力打击，损伤面部神经诱发面肌痉挛，疾病发作时会出现面部肌肉不由自主地抽搐、痉挛等症状。患者可遵医嘱口服卡马西平片、奥卡西平片等药物进行改善，还要注意放松心情，避免精神压力过大。3、中枢性面瘫中枢性面瘫可能是由于脑血管疾病、颅内肿瘤等原因引起的，患者会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，还可以通过针灸、推拿等方式进行缓解。4、周围性面瘫周围性面瘫可能是由于寒冷刺激、外伤等原因引起的，会导致患者出现口角歪斜、流涎、讲话漏风等症状。患者可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等，也可以通过超短波理疗的方式进行改善。5、脑出血可能因脑血管破裂，导致局部脑组织出血，会压迫脑神经出现口角歪斜、肢体麻木、头晕等症状。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院通过大骨瓣开颅血肿清除术、立体定向血肿引流术等手术方式进行治疗。日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，还要注意多休息，避免过度劳累。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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孙伟峰主任医师神经内科
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黄志主任医师神经内科
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