晚上胃痛可能与饮食不当、幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等病因有关。这些情况都可能导致胃部不适，若疼痛持续或加剧，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食不当
由于晚餐摄入过多、暴饮暴食或者吃了生冷、辛辣刺激性的食物，导致胃肠功能紊乱，进而引起消化不良的情况发生。患者可在医生指导下使用健胃消食片、多潘立酮片等促进消化的药物进行缓解。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，长期存在可能导致胃部疼痛。因为幽门螺杆菌在胃内繁殖时会产生毒素，刺激胃壁细胞产生炎症反应，从而引起胃痛的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症，如细菌感染、长期饮食不当等。这些因素会引起胃黏膜的反复损伤和修复过程，导致胃酸分泌异常，胃排空障碍，进而出现胃痛的症状。患者可遵医嘱口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性制剂中和胃酸，以及硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱，对胃酸和胃蛋白酶的攻击失去抵抗力而发生的病变。当胃酸或胃蛋白酶侵蚀到黏膜下层时，就会形成溃疡，导致胃痛的发生。对于胃溃疡的治疗，主要是抑制胃酸分泌和保护胃黏膜，患者可以在医生指导下服用泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，还可以使用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂来缓解症状。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是因为胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御能力下降所造成的，当胃酸或胃蛋白酶侵袭十二指肠黏膜时，会导致局部组织受损，引发疼痛。患者可以按医嘱用H2受体拮抗剂如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等抑酸药来降低胃酸水平，从而减轻疼痛感。
建议关注胃痛发作的时间和频率，以帮助确定可能的原因。必要时，应进行胃镜检查以评估胃黏膜状况，同时还需要做碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。
1.饮食不当
由于晚餐摄入过多、暴饮暴食或者吃了生冷、辛辣刺激性的食物，导致胃肠功能紊乱，进而引起消化不良的情况发生。患者可在医生指导下使用健胃消食片、多潘立酮片等促进消化的药物进行缓解。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，长期存在可能导致胃部疼痛。因为幽门螺杆菌在胃内繁殖时会产生毒素，刺激胃壁细胞产生炎症反应，从而引起胃痛的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医生指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症，如细菌感染、长期饮食不当等。这些因素会引起胃黏膜的反复损伤和修复过程，导致胃酸分泌异常，胃排空障碍，进而出现胃痛的症状。患者可遵医嘱口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性制剂中和胃酸，以及硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
4.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱，对胃酸和胃蛋白酶的攻击失去抵抗力而发生的病变。当胃酸或胃蛋白酶侵蚀到黏膜下层时，就会形成溃疡，导致胃痛的发生。对于胃溃疡的治疗，主要是抑制胃酸分泌和保护胃黏膜，患者可以在医生指导下服用泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，还可以使用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂来缓解症状。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是因为胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御能力下降所造成的，当胃酸或胃蛋白酶侵袭十二指肠黏膜时，会导致局部组织受损，引发疼痛。患者可以按医嘱用H2受体拮抗剂如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等抑酸药来降低胃酸水平，从而减轻疼痛感。
建议关注胃痛发作的时间和频率，以帮助确定可能的原因。必要时，应进行胃镜检查以评估胃黏膜状况，同时还需要做碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
艾司奥美拉唑镁肠溶片
铝镁加混悬液
枸橼酸铋钾胶囊
