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外伤性截瘫的病因有哪些

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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外伤性截瘫可能是由脊髓损伤、脊柱骨折、脊髓震荡、脊髓水肿、脊髓压迫症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脊髓损伤
外力作用于脊髓导致其结构完整性受损,干扰了神经信号传导,引起运动、感觉和自主功能障碍。轻度脊髓损伤可通过物理疗法进行康复训练,严重者可能需要手术减压。
2.脊柱骨折
外伤导致椎体压缩性骨折或者爆裂性骨折,直接压迫脊髓组织,造成局部缺血缺氧,进而出现截瘫的症状。对于开放性脊柱骨折患者,首先应立即给予封闭式管理,然后由专业医生进行清创术、内固定术等处理。
3.脊髓震荡
脊髓震荡是指由于突然的外力作用使脊髓暂时失去正常功能状态,但未发生器质性病变的一种病理生理现象。当外力作用于脊髓时,会导致脊髓内部压力急剧变化,从而引起脊髓供血不足,进一步导致神经细胞的功能暂时丧失。轻微的脊髓震荡通常可以自行恢复,但如果伴有严重的疼痛或其他不适症状,则需遵医嘱使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解症状。
4.脊髓水肿
脊髓水肿是由于脊髓受到创伤或炎症刺激后引起的液体积聚和组织肿胀。这会导致脊髓压迫周围神经根,引起肢体麻木、无力等症状。非甾体抗炎药可用于减轻脊髓水肿引起的疼痛和肿胀,常用药物有双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症主要是因为各种原因导致的脊髓受压而引起的神经系统功能障碍性疾病。压迫可导致脊髓血液循环受阻,继而导致脊髓缺血缺氧,甚至坏死。针对脊髓压迫症的治疗方法包括微创介入治疗和传统开放手术两种方式,前者主要包括经皮穿刺椎间盘切开术、椎管内注射类固醇药物等;后者则包括椎板切除术、植骨融合术等。
建议定期复查以监测病情进展和任何新出现的问题。必要时,还需进行磁共振成像(MRI)扫描以评估脊髓状况。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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