外科肾损伤可通过腹腔镜下肾修补术、肾部分切除术、肾动脉栓塞术、经皮穿刺肾造瘘术等手术方式治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.腹腔镜下肾修补术
腹腔镜下肾修补术通过小切口进入腹腔，在直视下修复受损肾脏。此手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。该措施适用于外伤导致的肾损伤，旨在恢复肾脏结构和功能。手术直接针对受损部位进行修复，可减少进一步损伤并促进愈合。
2.肾部分切除术
肾部分切除术是泌尿外科常见的手术方式，需要在医生的操作下使用特殊的器械对患者的肾脏进行定位、分离以及夹闭等处理。此方法适合于因外伤引起的肾损伤患者，能够有效去除坏死组织，控制出血，从而减轻不适症状。
3.肾动脉栓塞术
肾动脉栓塞术是在X线监视下将一小球囊导管送至受损肾动脉处，然后充盈球囊阻断血流，使患肾缺血性萎缩，待其代偿性肥大健肾后行健肾保留手术。本法主要针对单侧肾外伤伴有严重血尿且无尿者，目的是暂时阻断血供，让健肾发挥代偿作用，为以后的保肾手术做准备。
4.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是一种介入放射学技术，利用穿刺针在影像引导下插入受损的肾脏，建立一个永久性的液体引流通道。该措施用于长期排泄尿液或管理复杂病例中的并发症。对于开放性肾损伤患者，造瘘可以帮助稳定病情并促进康复。
术后需密切监测伤口感染及出血风险，定期复查以评估肾功能恢复情况。此外，建议采取营养支持疗法，包括高蛋白饮食，以利于机体修复受损器官。
1.腹腔镜下肾修补术
腹腔镜下肾修补术通过小切口进入腹腔，在直视下修复受损肾脏。此手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。该措施适用于外伤导致的肾损伤，旨在恢复肾脏结构和功能。手术直接针对受损部位进行修复，可减少进一步损伤并促进愈合。
2.肾部分切除术
肾部分切除术是泌尿外科常见的手术方式，需要在医生的操作下使用特殊的器械对患者的肾脏进行定位、分离以及夹闭等处理。此方法适合于因外伤引起的肾损伤患者，能够有效去除坏死组织，控制出血，从而减轻不适症状。
3.肾动脉栓塞术
肾动脉栓塞术是在X线监视下将一小球囊导管送至受损肾动脉处，然后充盈球囊阻断血流，使患肾缺血性萎缩，待其代偿性肥大健肾后行健肾保留手术。本法主要针对单侧肾外伤伴有严重血尿且无尿者，目的是暂时阻断血供，让健肾发挥代偿作用，为以后的保肾手术做准备。
4.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是一种介入放射学技术，利用穿刺针在影像引导下插入受损的肾脏，建立一个永久性的液体引流通道。该措施用于长期排泄尿液或管理复杂病例中的并发症。对于开放性肾损伤患者，造瘘可以帮助稳定病情并促进康复。
术后需密切监测伤口感染及出血风险，定期复查以评估肾功能恢复情况。此外，建议采取营养支持疗法，包括高蛋白饮食，以利于机体修复受损器官。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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